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Ebola aussi appelé aussi fièvre hémorragique à virus Ebola est une maladie grave, souvent mortelle chez l'homme (taux de létalité en moyenne de 50%). Le virus se transmet à l'homme à partir des animaux sauvages et se propage ensuite dans les populations par transmission interhumaine.
Il en est question dans s1e1 Je peux vous aider ? diffusé le 25 septembre 2018 (donc pas encore de vaccin à cette date).
Le virus Ebola a été découvert en 1976, lors des deux flambées épidémiques au Soudan et en République démocratique du Congo. Depuis, une vingtaine de flambées épidémiques sont apparues en Afrique Centrale. En décembre 2013, le virus a atteint l’Afrique de l’Ouest, région qui était jusqu’alors épargnée par la maladie. En 2014, il provoque la plus grande épidémie connue jusqu’à présent. L’enjeu des recherches à l'époque est donc de mettre au point un vaccin, des traitements et des outils diagnostiques pour le traitement et le dépistage de la maladie.
En 2007, le virus a déjà provoqué 1590 morts.
En mars 2014, une nouvelle flambée de l’Ebolavirus Zaïre a été identifiée en Guinée forestière, puis s’est étendue aux pays voisins, le Libéria et la Sierra Leone, atteignant des zones urbanisées. Le virus a ensuite été transmis par voie aérienne au Nigéria et par voie routière au Sénégal.
En juin 2016, lorsque l’Organisation mondiale de la santé (OMS) annonce la fin officielle de l’épidémie, le bilan est triste : au moins 28000 cas officiellement déclarés, dont plus de 11000 décès. Il s’agit de la de la plus importante épidémie à ce jour.
La propagation du virus se produit par contact direct avec :
- le sang ou les liquides biologigiques tels que les urines, les excréments, les vomissures, le sperme d'une personne atteinte.
- des objets contaminés peuvent égalements être porteur de la maladie comme des vêtements, des draps, des aiguilles...
- des animaux infectés peuvent transmettrent le virus.
La maladie se propoge à l'apparition des symptômes après une période d'incubation entre 2 et 21 jours :
- fièvre, faiblesse et douleurs musculaires, céphalées, irritation de la gorge, vomissements et diarrhées, insuffisance rénale et hépatique, hémorragies dans certains cas en sont les signes.
Il n'existe pas de traitement efficace pouvant guérir la fièvre Ebola. Les seuls soins qui peuvent être faits consistent à soulager les symptômes et augmenter les chances d'une personne atteinte de survivre à la maladie. On parle dans ce cas de soins symptomatiques : maintenir une tension artérielle convenable, lutter contre les pertes sanguines, fournir de l'oxygène si nécessaire, réhydrater...
Le 12 novembre 2019 , la Commission européenne a donné son autorisation pour la mise sur le marché d'un vaccin. C'est le premier vaccin contre Ebola à obtenir cette approbation. « Il y a cinq ans, nous n'avions ni vaccin ni traitements thérapeutiques contre Ebola. Grâce à un vaccin préqualifié et à des traitements expérimentaux, Ebola est maintenant évitable et traitable » affirme le directeur de l'OMS.
La route fut longue pour ce vaccin dont la première ébauche fut faite en 2003. Cette année-là, l'épidémie d'Ebola est particulièrement meurtrière, le taux de mortalité atteint les 90 %. Depuis, il a fait ses preuves sur le terrain et a été administré, sans autorisation officielle, à plus de 236.000 personnes dont 60.000 soignants. Seize ans après les premiers tests, la formule définitive est enfin disponible pour les agences de l'ONU et les soignants situés dans les pays à risque.
Le vaccin fait partie de la famille des vaccins vivants dit atténué : il est composé d'une souche virale entière mais incapable de se multiplier et d'induire une maladie. Son rôle est de stimuler efficacement le système immunitaire pour qu'il produise des anticorps spécifiques au virus Ebola.
Pour la première fois depuis 18 mois, la Répubique démocratique du Congo ne compte plus aucun cas d'Ebola après la sortie, le 3 mars 2020, de la dernière patiente du Centre de traitement de Beni.
Aucun nouveau cas d'Ebola n'a été signalé depuis le 19 février 2020 en République démocratique du Congo, mais l'Organisation mondiale de la santé (OMS) doit attendre 42 jours sans nouveau cas pour déclarer officiellement la fin cette épidémie débutée en août 2018.
Avec 2264 victimes, la dixième épidémie d'Ebola enregistrée sur le sol congolais depuis 1976, est la deuxième plus grave de l'Histoire après celle qui a touché l'Afrique de l'Ouest en 2014 . En RDC, près de 320 000 personnes ont été vaccinées. L'OMS a fait de cette épidémie une urgence sanitaire de portée internationale en juillet 2019 alors qu' elle menaçait les pays voisins (Rwanda, Ouganda).
2 mars 2020 : Un compte à rebours de 42 jours a commencé le 2 mars pour déclarer la fin de la deuxième épidémie d'Ebola la plus meurtrière au monde
RDC, 14 mars 2020 : 25e jour sans nouveau cas d'Ebola, les autorités préparent la cérémonie marquant la fin de l'épidémie.
L'Organisation mondiale de la santé a encore besoin de beaucoup d'argent. Au moins 20 millions de dollars, soit 17,7 millions d'euros, sont encore nécessaires pour lutter contre l'épidémie : il est essentiel de maintenir sur place des capacités de surveillance et de réaction afin de détecter rapidement d'éventuels nouveaux cas. Nous avons plus de 1 169 survivants. Nous avons donc un programme important pour continuer à leurs fournir des soins mais aussi pour nous assurer qu'il n'y a pas de résurgence du virus chez les survivants (par exemple, des traces du virus étaient encore présentes dans le sperme de 5 % des hommes entre un mois et 18 mois après l'infection) . Si aucune nouvelle ressource n'est reçue, nous serons à court d'argent avant la fin de l'épidémie.
Ebola en RDC : l'OMS "prudemment optimiste" sur une fin prochaine de l’épidémie
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