Épisode Renaissance S03E02 - New Amsterdam (2018) Saison 3

Précédemment dans "New Amsterdam" …
Petits rappels concernant Lauren et son addiction à l'Adderall, la manière dont Iggy se voit (ringard, gros) , Max qui interdit à ses médecins de prescrire des opioïdes sous peine de les virer et enfin, le peu de chance que Vijay a de s'en sortir même avec le meilleur chirurgien cardiaque au monde...

Floyd Reynolds retrouve les couloirs de New Amsterdam et se rend immédiatement auprès de Vijay. Il étudie avec soin le dossier de son ancien collègue. Avec impatience, Max attend son verdict, mais il n'est pas celui qu'il attend. Le docteur Reynolds estime qu'il ne peut pas opérer : il ne peut pas réparer sa valve vitrale tout simplement parce que le virus a endommagé le muscle cardiaque autour, il n'a donc rien de solide sur quoi coudre une nouvelle valve. Il propose une autre solution : utiliser un cathéter, placer un clip dans la zone affaiblie de la mitrale qui devrait le fixer...mais Max n'écoute déjà plus et campe sur ses positions : le docteur Kapoor a besoin d'une intervention chirurgicale. Point. Il part, prétextant un rendez-vous. Floyd est à présent seul avec Helen qui explique que les derniers mois ont été éprouvants pour tout le monde. Le médecin avoue presque honteux qu'à San Francisco, son hôpital a été épargné : seulement 3 morts. Helen lui dit qu'il ne doit pas s'en vouloir, tous ici auraient aimé être dans son cas, cela a été dur pour tout le monde, surtout Lauren.

Lauren est seule à réfléchir dans sa salle de repos lorsqu'on vient la déranger. Elle est mécontente et crie que c'est sa collègue Candelario qui est de service. Mais il s'agit de Gladys, le bras droit d'Iggy. Elle s'inquiète, le médecin tient à peine debout et son test COVID est négatif.

Lauren se rend dans le bureau d'Iggy et le trouve allongé. Effectivement lorsqu'il se lève pour l'accueillir, il menace de tomber. Pour lui, pas de quoi s'inquiéter, c'est juste de la fatigue. Le docteur Bloom le presse de s'asseoir et Iggy lui dit n'avoir pas mangé. Lorsque Lauren le presse de lui dire depuis quand, il avoue que cela doit faire 2, peut-être 3 jours.

Pendant ce temps, Helen tente de s'excuser auprès de Cassian regrettant sa réaction dans l'épisode précédent. Elle essaie de se justifier expliquant qu'elle a du mal avec le contact physique depuis que la pandémie a bouleversé leurs vies. Le médecin dit comprendre et elle ne doit pas se forcer : la COVID a emporté des vies, mais il a fait également des victimes collatérales.

Ella, dans le couloir, attend des nouvelles du docteur Kappor lorsqu'Helen s'inquiète pour elle. Elle avoue avoir peur de bouger craignant que si elle le fait, Vijay meure pendant l'opération. Voyant la surprise du docteur Sharpe, elle explique qu'elle a un trouble obsessionnel compulsif et que ses pensées irrationnelles prennent le dessus. Constatant que la femme a des crampes et écoutant comment elle se sent, Helen en déduit que l'arrivée du bébé est proche.

Dans une réserve de l'hôpital, la sécurité a arrêté un voleur d'oxycodone (antalgique stupéfiant très puissant), Paul Argento, qui travaille depuis 13 mois à New Amsterdam et vole depuis tout ce temps. Il explique au directeur médical que ce n'est pas pour revendre, ni même pour lui, mais pour sa mère atteinte d'ostéosarcome depuis un an. La douleur ne la quitte pas et son médecin ne lui en donne plus. Max est scandalisé...puis apprend, surpris, que la femme est traitée ici, à New Amsterdam.

Max décide alors de confronter le médecin de Brenna Argento atteinte d'un cancer des os de stade 3. Celui-ci lui apprend que s'il a arrêté de prescrire de l'oxy(codone) à sa patiente, c'est de sa faute. Si la femme souffre à présent, c'est parce que lui a exigé que ses médecins arrêtent de donner des opioïdes, voulant faire de sa politique une généralité en oubliant les cas individuels, ceux qui nécessitent vraiment ce genre de traitement .

Karen Brantley débarque dans le bureau de son directeur médical qui n'a d'autre choix que de couper son appel en visio avec sa fille, Luna. Elle vient voir Max au sujet des opioïdes et lui dit qu'en en prescrivant à nouveau à Brenna, il enfreint sa propre règle. Max dit que parfois les choses semblent bonnes sur papier, mais qu'elles doivent être ajustées pour les gens qui souffrent. Mais la femme est satisfaite des résultats, les prescriptions d'opioïdes à New Amsterdam sont en baisse de 38%, New Amsterdam est un modèle national et pourtant le nombre de décès par surdose de stupéfiants a plus que doublé. Sa politique marche et tout à coup, il veut faire marche arrière ! La femme ne comprend pas ! Max lui explique qu'il n'est pas question de distribuer les opiacés à qui en demande, mais aux personnes qui souffrent quotidiennement et que seul ce genre de médicament peut soulager. Il faut trouver le moyen que des personnes comme Brenna Argento y ait accès et que d'un autre côté d'autres malades n'en abusent pas ou pire, les vendent dans la rue.

Pendant ce temps, Ella apprend que le travail a commencé et qu'elle va accoucher le jour même. Elle panique, elle n'est pas prête, elle ne doit pas accoucher avant 3 semaines ! Un vendredi et on n'est pas un vendredi ! De plus le médecin qui devait l'accoucher n'est pas là. Mais bébé en a décidé autrement. Ella tente des exercices de relaxation, elle avait tout planifié, mais rien ne s'annonce comme prévu. Helen, qui est toujours auprès d'elle, désire savoir si elle doit prévenir un proche, mais la femme lui dit qu'il n'y a que Vijay. Voyant l'état de détresse d'Ella, Helen annule tous ses rendez-vous pour rester auprès d'elle.

Lauren essaie toujours de tirer la vérité d'Iggy, qui nie avoir un problème alors que tout le monde a remarqué qu'il est faible. Pour elle, quelquefois, après avoir mangé frénétiquement, les gens arrêtent de manger pas pour des raisons de santé, comme il essaie de lui faire croire, mais par honte. Il suspecte qu'il cache de la nourriture et en trouve un plein tiroir dans son bureau avec un petit mot qu'il a écrit lui même : «ne mange pas gros cochon !! Tu es dégueulasse!!" 

Alors qu'ils opèrent Vijay, le docteur Flores explique à Reynolds que le docteur Kapoor, comme bien d'autres, comme elle, a attrapé la COVID à l'hôpital. Elle explique au début avoir porté le même masque durant deux semaines consécutives. Quant au docteur Kapoor, son sens du devoir a pris le pas sur son âge, malgré les risques qu'il courrait...comme beaucoup...

Lors d'une visioconférence, le directeur médical de New Amsterdam réunit tous les patients de son hôpital qui souffrent de douleurs chroniques, victimes de la politique de l'hôpital de ne plus donner d'opioïdes . Il s'excuse leur apprenant que ce temps est révolu. Tous les malades crient leur joie jusqu'à ce que Max leur apprenne qu'ils doivent venir chaque semaine chercher leur traitement. Tous s'insurgent, certains habitent loin, d'autres travaillent et ont des enfants. Ce n'est pas possible ! Max tente d'expliquer que c'est pour gérer les abus, mais les patients s'insurgent et tous déconnectent, très en colère, laissant Max seul....

Max décide de faire appel à des livreurs à vélo pour que chaque patient puisse avoir son traitement. Bien sûr, les livreurs sont surpris de ce qu'ils doivent transporter... en clair, de la drogue. Lorsque le directeur médical propose un pourboire, ils se posent beaucoup moins de questions et prennent les paquets.

Ella est sur le point de recevoir sa péridurale. Elle demande à Helen de la distraire afin de penser à autre chose. La première tentative échoue et finalement Helen se décide à parler de Cassian, sans le nommer. Elle et lui se voyaient avant la pandémie et elle a beaucoup pensé à lui, fantasmée même pendant tout ce temps. Mais, l'autre jour, lorsqu'il a voulu la toucher, elle a eu un geste de recul. Elle se demande si c'est elle qui, à présent, à peur d'être touchée par quelqu'un ou si c'est à cause de lui. Ella la presse de continuer son histoire, mais les contractions se font plus pressantes : la péridurale n'a pas fait effet et il est trop tard pour essayer à nouveau. Ella est terrorisée.

Iggy s'assoit avec Lauren. Les mots qu'elle lit sont ceux que son père lui rabâchait sans cesse. Il se débattait avec son poids,, tous les jours, et il ne voulait pas de cela pour son fils. Ainsi, dès son plus jeune âge, son père s'est intéressé à son poids, vers 9 ans. Il le faisait suivre des régimes accélérés, sauter des repas, apporter des substituts de repas à l'école et pire, lui faisait enlever sa chemise pour pouvoir prendre des photos de son corps qu'il accrochait sur le mur près de la salle de sport de la maison pour suivre ses progrès. Et, s'il passait à côté de lui, il lui giflait le ventre et lui disait qu'il avait encore beaucoup de travail à faire. Iggy en est arrivé à croire que s'il avait une bonne pesée, ce qui était rare, il serait aimé. Arrivé au collège, il détestait tout de lui-même et a essayé de se pendre. Ironiquement, il était trop gros pour la poutre du sous-sol qui a cédé sous son poids. Sa mère est venue l'aider et cela n'a rien changé : son père a continué comme si de rien n'était.

À présent, les mots de son père n'ont plus d'effets sur lui, mais lui rappellent ce qu'il a accompli en grandissant. Il prend de meilleures décisions, des décisions saines n'ont plus besoin de rester debout sans sa chemise et, dit-il en l'accusant, il ne laisse plus les autres le juger comme elle semble le faire à présent. Lauren tombe des nues, ce n'est pas du tout ce qu'elle faisait ! Iggy tente de partir, prétextant des patients, mais Lauren le poursuit dans le couloir.

Floyd est intercepté par Max qui le félicite pour sa superbe TAVR (Transcatheter aortic valve replacement - Remplacement de la valve aortique transcathéter). Aimablement, Reynolds lui dit accepter ses excuses et cherche à voir un ancien collègue, Devlin. Max lui apprend qu'il est décédé.

La police s'approche de Max et lui dit qu'il est en état d'arrestation pour avoir rédigé sept cents ordonnances d'oxycoupage, chacune dépassant 100 milligrammes et les avoir distribuées par livreurs à vélo. Il est vite libéré par Karen : il n'y aura pas de plainte contre lui pour trafic de stupéfiants, car il est jugé un travailleur essentiel contre la COVID. La femme avoue avoir voulu un instant le laisser en prison : il ignore la réalité. Ces idées paraissent bonnes, mais elles ne le sont pas. C'est son travail à elle de lui faire voir la vérité : c'est bien de vouloir aider les gens, mais il n'a aucune idée de la destination de ces médicaments. Ce sont des opioïdes, le potentiel d'abus est grand : ce ne sont pas toujours des analgésiques, ce sont aussi des médicaments qui tuent les gens.

Floyd reçoit un message :  le cœur de Vijay lâche. Floyd accourt à son chevet. Il apprend que le clip n'a pas tenu.

Lauren tente toujours de raisonner Iggy au milieu du couloir, mais il y a trop de personnes et le ton est monté. Ils finissent la conversation hors des oreilles indiscrètes. Le docteur Bloom s'excuse, mais elle est très inquiète : elle a vu aux urgences des gens avec des troubles de l'alimentation et certains en meurent. Elle dit le comprendre : c'est dur d'accepter la vérité. Le docteur Frome s'offusque : elle compare sa toxicomanie à son problème à lui ! Lui n'a pas failli tuer un patient ! Il suit le régime Jimmy Kimmel (5 jours normaux + 2 de diète) , cela n'est pas comparable ! Lauren poursuit : il ne blesse peut-être pas les patients, mais les autres ? Ses enfants doivent bien remarquer qu'il s'affame, qu'il ne mange plus avec eux ! Quel genre de problèmes vont-ils avoir avec la nourriture en le voyant agir ainsi ? Mécontents, ils sont interrompus par Gladys qui leur apprend que le docteur Kapoor est entre la vie et la mort.

Max, Iggy et Lauren écoutent le docteur Reynolds leur annoncer que, finalement, malgré le peu de chance de réussite, il va tenter l'opération et mettre une valve artificielle à Vijay. Il y a peu de probabilité qu'il en réchappe, c'est pourquoi il les a fait appeler, pour le voir encore une fois...au cas où...

Ella est toujours en train d'accoucher, mais elle est totalement perdue. Elle doit pousser pour aider l'enfant à sortir, mais bloque totalement. Le médecin conseille à Helen de lui tenir la main, mais elle n'arrive pas à la toucher. Elle encourage toutefois la future maman avec des paroles : elle va y arriver. Ella est en totale panique, persuadée qu'elle sera une mauvaise maman : elle a peur de blesser l'enfant, elle a mangé de la viande mal cuite ; s'est baigné après avoir nettoyé la baignoire et s'il était resté de l'eau de javel? Elle doit être inconsciente ! Helen la rassure : sa grossesse n'arrange pas son trouble, mais jusqu'à présent, elle l'a bien géré. Ella avoue avoir triché, elle n'a pas arrêté de faire des scans et puis Vijay est tombé malade : elle s'est convaincue que le bébé irait bien tant qu'il irait bien aussi. Mais si Vijay ne va pas bien. La femme est en pleurs. Le docteur Sharpe la rassure, lui saisi enfin les mains, se rapproche : tout indique que le bébé va bien et elle doit absolument pousser pour le laisser sortir....maintenant !

Vijay est à semi-conscient, Iggy a ses côtés. Il lui dit qu'il est un bon papa et lui fait promettre de s'occuper d'Ella et du bébé s'il ne s'en sort pas. Il promet.

Lauren s'excuse auprès d'Iggy. Jamais elle n'aurait dû mêler ses enfants à leur différent. Mais l'homme avoue qu'elle a raison : il y a quelques jours, Harper lui a dit qu'il était beau dans son pull offert par Martin et il lui a répondu qu'elle avait tort. Il a immédiatement attrapé son ventre et lui a dit qu'elle avait tort. Cela lui arrive souvent de dire des choses comme cela. Vijay pense qu'il est un bon père, mais il apprend à ses enfants qu'une personne qui lui ressemble ne mérite pas d'être aimée...c'est ce que son père lui a appris... juste avec des mots différents. Lauren lui montre le mot qu'il a écrit LUI : «ne mange pas gros cochon !! Tu es dégueulasse!!"  Ce ne sont pas les paroles de son père, c'est les siennes, il faut absolument qu'il arrête sinon il va continuer à souffrir! Iggy craint ne pas pouvoir y arriver : il a toujours cette voix dans sa tête, ces mots. Le docteur Bloom lui conseille d'aller voir un thérapeute. Elle l'a fait et il lui a sauvé la vie.

L'opération de Vijay se termine. Le cœur est redémarré. L'opération a réussi. Mais la joie de tous est de courte durée, la valve cardiaque ne tient pas, elle glisse. Les docteurs Reynolds et Flores travaillent tous les deux pour fixer le problème, mais la tâche est presque impossible.

Dans un rêve, Vijay se réveille et voit son épouse décédée, Ansuya qui lui manque toujours autant après tant d'années. Elle lui apporte une corbeille de fruits. Elle lui dit d'en prendre un. Vijay refuse. Elle insiste. Il a besoin de toutes ses forces pour sa petite-fille et elle, elle a besoin de son grand-père.

Plus tard, Vijay ouvre les yeux : il s'est réveillé. Ses collègues sont tellement heureux de le revoir parmi eux !

Ella qui a accouché prend son bébé dans ses bras, Helen est aux anges.

Max retrouve Karen qui se moque lui demandant si la police en a encore après lui. Il lui apprend qu'il a trouvé une solution à leur problème d'opioïdes et promet qu'elle va aimer sa proposition. Chaque opioïde que New Amsterdam va prescrire va être marqué d'un  filigrane invisible en fibres fluorescentes. Chaque patient aura accès aux médicaments dont il a besoin et sans honte pour gérer leur douleur et si jamais ces pilules finissent dans la rue ou entre de mauvaises mains, ils le sauront. Il n'y aura pas de trafic de drogue avec leurs médicaments. Cerise sur le gâteau, l'hôpital n'aura rien à débourser : la société pharmaceutique Nyler  prend tout en charge, car il est indiqué dans leur contrat qu'ils doivent faire un don aux hôpitaux publics, donc eux. Karen félicite son directeur médical : voilà un plan bien pensé ET réaliste !

Helen rejoint Cassian, toujours incertaine. Elle lui dit n'être pas prête à le laisser tomber et lui prend les mains afin qu'il les mettent sur son visage, ce qu'il fait gentiment. Ses yeux montrent qu'elle est terrifiée, mais c'est un début.

Floyd est assis devant un mur sur lequel est peint un arbre couvert de nombreuses cartes professionnelles du personnel de l'hôpital :  ce sont les cartes de tous ceux qui ont perdu la vie à cause de la pandémie. Lauren le rejoint et s'assoit à ses côtés.

Quelques précisions : La valve mitrale est un composant du cœur : en s'ouvrant et se refermant, elle contrôle le passage du sang depuis l'oreillette gauche du cœur vers le ventricule gauche du cœur. On parle de fuite de la valve mitrale ou d'insuffisance mitrale lorsque du sang reflue du ventricule vers l'oreillette lors de la contraction cardiaque (systole). Plusieurs solutions existent alors comme remplacer la valve ( ce que veut Max)  ou la réparer ce qui est de la plastie mitrale (la solution de Floyd)  : il s'agit de mettre un ou plusieurs petits clips au niveau de la valve et ainsi diminuer l'importance de la fuite mitrale. 

Résumé proposé par mnoandco